刘婆婆做完了体格检查,如果窦志强是个普通实习生,全程可能一点东西都没学到,人家带教老师什么都不解释,学什么呀?

    不过窦志强不是普通实习生,他很清楚病情,根本就不用宋军讲解。

    袁主任唰唰唰地在病历本上写着字,同时说道:“刘婆婆,接下来我们还要查个血,拍个片。”

    病人儿子不乐意了,大着嗓门问道:“医生这什么病啊?还要拍片抽血?我妈年纪大了,扛不扛得住哦!”

    袁主任见多了这种病人家属,用不容置疑的语调说道:“肌体麻木无力的病因有很多,我们必须全面掌握你母亲的健康情况才能确诊,查血是查血常规,拍片是拍胸片,不会对病人身体有影响的。”

    刘婆婆捏着儿子的手,陪着笑脸说道:“听医生的,听医生的。”

    袁主任开出两张检查单,交给病人,等他们出去做检查。

    三个白大褂留下来,袁主任用眼角的余光扫了一眼窦志强,发现他仍然保持着微笑,一点不高兴的样子都没有。

    要么这个窦志强是大智若愚,心胸宽广不计较,要么是大愚弱智,傻乎乎的还没搞清楚状况,袁主任心中想着。

    宋军看着病历本,上面写着:“左侧肢体麻木无力并且反复发作,查体血压25/12kpa,神清语明,颅颈心肺无异常,左侧肢体肌张力减低,肌力3级,左侧巴氏征阳性,心电图提示窦性心律。”

    袁主任说道:“等一下再看看她的胸片,是不是肺部感染了,再看血常规情况,差不多就可以确诊了。”

    宋军想了想,迟疑问道:“确诊为脑血栓,高血压,以及肺部病毒感染?”

    袁主任满意地点头,说道:“你说的很对,这个病人情况不复杂,很好处理。”

    “还是袁主任教的好!”宋军松了口气,露出微笑,拍上了马屁。

    宋军的临床经验越来越丰富,诊断准确率已经很高了,而且也很喜欢急诊科的工作,袁主任对这个轮科医生很满意,打算重点培养他,等宋军拿到执业医师证后,再给他肩上增加一些担子,将急诊科的工作承担一部分。

    袁主任微笑着拍了拍宋军的肩膀:“小宋你也要继续努力,急诊科就靠你们这些年轻人撑起来了!”

    师徒二人都笑了起来,颇有些惺惺相惜的感觉。

    窦空气同学站在一旁一声不吭,摸着鼻子,眨眨眼,看着两人你侬我侬。

    一个高大帅气的白大褂医生站在会诊室里,竟然没人搭理他,他也真是醉了……

    嗡嗡声响起,袁主任摸着白大褂,拿出手机接听:“喂,嗯,我知道了,这就来。”

    挂断电话后,袁主任说道:“我现在要去开一个会,你们俩就留在这里,小宋你先去看看白医生忙不忙。”

    宋军跑出去,很快就回来报告道:“白医生很忙,护士安排了几个病人在他那里排队,好像还有个伤科病人,要做清创缝合。”

    急诊科也有内外之分,袁主任一般处理急诊内科,白明处理急诊外科的情况多一点,护士往那边送外伤病人很正常。

    另外,袁主任年纪大,地位高,是一科之主,白明是年轻主治医师,当然要让白明多干活,总不能让袁主任忙得脚不沾地,上气不接下气吧?

    除非是像刚才刘婆婆那样的患者,因为家属不信任年轻医生,护士也不想和这种病人纠缠,这才送到袁主任这里来了。

    袁主任犹豫了一下,他要去开会,是想让白明接受一下刘香兰这个病人,毕竟白明是主治医师,有独立处方权的,而宋军没有。

    想了三秒钟,袁主任收拾好东西,站起来说道:“既然白明这么忙,那刚才这个患者,待会儿小宋你就处理一下吧。”

    宋军一愣:“我还没看到胸片和血常规结果呢!”

    袁主任说道:“不碍事,我差不多知道情况了。你注意这几点……”

    两人站在一旁低声说起来,袁主任多嘱咐了几句,宋军也回答了几句,袁主任满意地笑了笑,在空白处方单上签了字,拍拍宋军的肩膀离开了。

    窦志强眼皮跳了跳,还是没说话,但是他很清楚,袁主任这是违规行为,宋军是没资格开处方的,袁主任提前签字,就是违规!

    宋军恭恭敬敬送袁主任离开,转过身看到窦志强,本想解释几句,可转念又想,我干嘛要对这个流放到,哦不对,是硬塞进我们急诊科的家伙解释?

    “少说多看,机灵点儿,学着点!”宋军的话中隐隐带着警告和威胁,自己一屁股坐在袁主任的位置上,临危正坐,颇有气势。

    窦志强没太在意宋军的警告,实习生地位低,他心里有准备。

    他在脑海中搜寻此类病例的相关知识,推算了刘婆婆最可能的几种病情,然后想如果是自己开处方,应该怎么治。

    校医院的规模小,胸片和血常规检查不用排队,结果很快就出来了,刘婆婆和儿子又回到急诊科这里,坐在宋军面前。

    宋军拿着胸片看了看,眉头渐渐松开,再看看血常规数据,脸上更是舒展,心中得意想到:“啊哈哈哈,我真是厉害,估计的一点都没错,可见我的医术大增啊,我真是越来越佩服我自己了!”

    接下来宋军在病历本上接着写道:“胸部放射学检查右下肺纹理模糊,密度增高,心脏主动脉迂曲,血常规白血球总数119,中性088,淋巴012,血色素116g,确诊为1脑血栓形成,2高血压iii期,3右下肺感染。”

    在宋军写诊断的过程中,病人儿子左右看了看,问道:“刚才那个老医生去哪里了?”

    宋军脸一沉:“主任有事出去了。”

    病人儿子不乐意了,满脸的不信任:“不行,我要等刚才那个老医生回来。”

    宋军啪一声将笔拍在桌上,正色道:“请你们相信医院,每个医生都有自己的职责,都有职业道德,不管是哪位医生,都会矜矜业业认真对待,竭尽全力给每个病人治病。医院对每位病人都一视同仁,也希望病人能给每个医生足够的尊重!”

    病人儿子怒了:“嘿你这个小医生怎么说话的?我怎么不尊重了……”

    一听这话,宋军脸色更不好看了,医生就是医生,什么叫小医生?

    刘婆婆连忙拉住儿子的手,满脸焦急的说道:“小壮,你不要说了!医生,对不起啊,我这个儿子不会说话,你不要在意!”

    窦志强也帮忙劝慰了几句,好不容易将病人家属安抚下来,这才没引起冲突。

    医患关系紧张,很多时候就是因为各种各样的小事,小原因导致。

    宋军心情很不好,虽然明知社会上这种“轻视年轻医生”的现象很多,自己也有心理准备,但真正一旦发生在自己身上,谁都不会舒服。

    但刘婆婆这个病人还算通情达理,态度也很恭敬,宋军看在刘婆婆的面子上,没与她儿子计较。

    宋军忍着气,继续问刘婆婆的过敏史。

    年纪大的患者在治疗时,需要注意的地方就更多一些,宁可多做一些检查工作,也不要怕麻烦。

    宋军这么做,是为患者负责,也是为自己负责。

    确定刘婆婆的情况后,宋军想了想,在处方单上写道:“给予低分子右旋糖酐250l,维脑路通400g,青霉素640万单位,生理盐水250l静滴,1/12小时。”

    护士见怪不怪地接过这张处方单,照单备药去了。

    低分子右旋糖酐与维脑路通主要针对血栓,青霉素是针对肺部感染,治疗方案没有什么问题。

    不过注射药物中有青霉素,必须先做青霉素进行皮肤过敏测试。

    护士按照标准流程,严格规范地给刘婆婆打了一针,确定青霉素皮试没问题后,再开始打点滴。

    宋军处理完这个病人后就没坐诊了,他也没去帮白明的忙,径直回到医生办公室坐着。

    窦志强跟在宋军身后,见宋军对他冷处理,不管不问,态度冷淡,当成空气一样,知道肯定是哪里出了岔子。

    但这种事情又不好多问,今天是实习第一天,窦志强准备下午下班后请宋军吃个饭,联络联络感情,再顺便问问究竟是为什么。

    袁主任还在开会,本来只是一场例行会议,但副院长迟到了半个小时,扯皮拉筋的琐事又多,会议时间延长了不少,他的手指在茶杯上轻轻敲着,有些心不在焉,想起刚才那个病人,他相信应该没什么问题,宋军肯定能处理好这种小病。

    刘婆婆半躺在床上打点滴,她的儿子陪在身旁,时而站起来不停走动,时而来到走廊上高声打电话,嗓门很高,语气很冲,骂骂咧咧,满口脏话,其他病人都抗议了,四周走动的护士提醒了他几次。

    点滴打了二十分钟左右,刘婆婆左右扭动起来,仿佛极不舒服,双手撑在床沿,想要坐直身体。

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